Una necesidad detectada desde el trabajo diario

Como enfermera de consulta externa en Nefrología, he podido comprobar en la práctica diaria cómo los pequeños detalles marcan una gran diferencia en la evolución del paciente con Enfermedad Renal Crónica (ERC). Muchos pacientes acuden a consulta sin registrar su peso habitual, sin tener control de sus cifras de tensión arterial, o sin haber reflexionado sobre su dieta y su adherencia al tratamiento.

El tiempo en consulta no siempre permite abordar todos estos aspectos con profundidad. En muchas ocasiones, la revisión se convierte en algo reactivo, en lugar de preventivo y educativo. De esa necesidad real surge esta herramienta: una ficha enfermera nacida desde la práctica asistencial y pensada para anticiparse a las necesidades del paciente renal.

Qué es esta ficha técnica

Esta ficha es una herramienta estructurada, de uso clínico, diseñada para facilitar una valoración rápida, completa y útil desde la consulta de enfermería. Está pensada para ser utilizada en cada revisión periódica de pacientes con ERC, y permite:

• Registrar variables clínicas clave: tensión arterial, peso seco, función renal, proteinuria.
• Evaluar aspectos funcionales y cognitivos.
• Detectar signos de alarma antes de la consulta médica.
• Incluir intervenciones de educación terapéutica.
• Coordinar acciones con otros profesionales o servicios cuando sea necesario.

Su finalidad es convertir la consulta enfermera en un espacio de seguimiento estructurado y no solo administrativo.

Beneficios para el paciente

Contar con esta ficha permite al paciente prepararse antes de acudir a su cita. Le ayuda a tomar conciencia de su evolución, a reflexionar sobre su autocuidado, y a identificar posibles señales de alerta con antelación.

Además, promueve su participación activa y mejora la adherencia a las recomendaciones terapéuticas, ya que se convierte en un sujeto activo del proceso, no solo receptor de información.

Beneficios para la enfermería

La ficha estandariza el proceso de valoración en consulta externa, facilita la recogida de datos relevantes y permite un seguimiento longitudinal más eficaz. Su aplicación ayuda a reforzar el papel de la enfermería en la detección precoz de complicaciones, en la educación sanitaria y en la coordinación asistencial.

Desde el punto de vista profesional, aporta claridad sobre el alcance y profundidad del trabajo enfermero, visibilizándolo frente a otros actores del sistema sanitario.

Beneficios para el equipo médico

El médico nefrólogo recibe información precisa, estructurada y actualizada sobre el estado del paciente, incluso antes de su evaluación directa. Esto permite agilizar la consulta, tomar decisiones clínicas más ajustadas a la realidad del paciente y fomentar una atención más integrada y colaborativa.

La importancia de registrar los datos con antelación

Recomiendo que esta ficha se complete, siempre que sea posible, al menos diez días antes de la cita médica programada. Este margen de tiempo permite observar tendencias: una ganancia progresiva de peso, una tensión arterial fuera de control o una pérdida de adherencia pueden no detectarse con una única visita.

La recogida anticipada de datos convierte la atención en una herramienta preventiva y no solo en un control puntual.

Conclusión

Esta ficha técnica no pretende sustituir ninguna herramienta existente, sino dar orden, continuidad y sentido clínico al seguimiento enfermero en consulta externa de Nefrología. Nace desde la experiencia diaria, con la voluntad de facilitar el trabajo, empoderar al paciente y reforzar la colaboración entre profesionales.

Es, ante todo, una herramienta práctica, sencilla y útil, creada desde la realidad del cuidado, no desde la teoría.

Autora: Ana María Sánchez Arnas – enfermeriaconana.org
Fecha de publicación: Abril 2025